충치가 생기면 환자분이 느끼는 자각증상은 식사시 시큰하거나 시리거나 약간 아픈 느낌으로부터 시작됩니다. 특히 딱딱하거나 질긴 음식을 씹을 때 더 확실합니다.
충치는 한번 진행되면 더 심해질 뿐입니다. 치아의 가장 단단한 부위는 외부의 에나멜층으로 이 부위가 충치로 인해 파괴되면
그 내부에 있는 상아질은 외층의 에나멜보다 훨씬 강도가 약한 부위입니다.
그렇기 때문에 강한 에나멜 층에 충치가 생기는데 1년이 걸렸다면 내부 상아질의 충치가 진행돼서 신경까지 가는 데는 6개월도 걸리지 않습니다.
이미 상아질로 충치가 진행이 되면 시리거나 음식물 씹을 때 약간 아픈 증상이 나타나기 시작합니다.
이 시기에 꼭 치과에 방문하셔서 검진 후 치료를 받으셔야 최악의 상황을 막을 수 있습니다
그 이유는 치아의 구조중 법랑질 상아질 경계부위가 있습니다.
초기의 실처럼 보이는 충치는 증상은 없지만 더 깊어져서 이 경게부위를 지나 상아질로 들어가면 아프기 시작합니다.

충치보다 좀 더 진행이 된 상태로 일반적인 부드러운 음식을 씹어도 치아가 아프다는 느낌이 나거나 음식물이 충치부위에 침착이 되면 많이 아픈 경우가 있습니다.
임상에서 보면 신경치료가 필요한 경우가 대부분입니다.

잇몸쪽으로 고름 주머니가 돌출되어 있습니다.
신경치료가 된다면 치아의 신경은 인체 내 모든 신경 중 가장 샤프하고 예리한 느낌을 느끼게 하는 아주 예민한 신경 군에 속합니다.
그렇기 때문에 유독 치아가 아픈 경우는 무릎이 저리거나 팔이 아픈 느낌과는 비교가 되지 않을 정도로 강합니다.

오랜 충치 및 신경의 염증으로 인해 뿌리쪽의 고름이 결국 뼈를 녹이는 현상으로 방사선 상에서는 엄청나게 큰 빈 공간이 보이게 됩니다.
작게는 2mm 전후 크게는 6-7cm까지 커질수 있습니다. 치근단 염증으로 인해 낭종이 발생할수 도 있습니다.
다음 환자분의 케이스를 보고 설명 드리겠습니다.
몇 년 전 충치 검진으로 내원하셨는데 앞니에 충치가 꽤 심했습니다. 그때 당시에도 이미 신경치료가 필요하였고 본인도 알고 있었습니다.
몇 년이 지난 후 다시 내원해서 방사선 사진을 찍어보니 치아신경내부의 세균이 이미 뿌리 쪽 뼈를 뚫고 염증이 심하게 잡혀 있었습니다.
방사선 상에서 시커멓게 보이는 부분이 세균으로 인해 뼈가 녹은 부위입니다.